Пройти полное медицинское обследование

Вам нужно быть уверенной в отсутствии у себя заболеваний (в том числе передающихся половым путем), которые способны осложнить течение беременности или отразиться на здоровье будущего ребенка.

Если опасаетесь, что наследственные или хронические болезни могут навредить здоровью будущего ребенка, обсудите ваши тревоги с врачом. В большинстве случаев такие заболевания все же не явлются помехой для рождения здорового ребенка, если сама женщина ведет при этом здоровый образ жизни и в течение всей беременности соблюдает особые предписания врачей.

Если вам или вашему партнеру требуется лечение, повремените с беременностью до полного выздоровления.

Ваше настроение: психологическое состояние будущей мамы

Ваше психологическое состояние во время беременности зависит от чувства уверенности в себе. Чем ближе к норме ваша самооценка, тем реалистичнее вы оцениваете состояние своего здоровья.

Протестируйте себя на уровень тревожности.

✓ При высоком уровне тревожности женщина не особо доверяет врачам, часто и много сдает анализы, чтобы все проверять и контролировать.

✓ Адекватная самооценка позволяет осуществлять достаточный контроль за своим здоровьем, проходить вовремя все обследования, внимательно относиться ко всем своим недомоганиям во время беременности и заботиться о себе.

✓ При низком уровне тревожности женщина ничего не проверяет. Пропускает явные физиологические сигналы, состояния, в связи с которыми нужно обращаться к врачу.

Вывод такой: нужно соблюдать баланс.

• Налаживать контакт с телом до беременности, чтобы повышать чувствительность, интуицию, доверие к своему телу.

• Вырабатывать здоровую позицию по отношению к медицинским исследованиям: не впадать в крайности, постоянно перепроверяя информацию, но и не пускать все на самотек.

• Вести здоровый образ жизни, который сам по себе приводит многие аспекты жизни в норму.

• Разумеется, отказаться от перфекционизма и идеализма, потому что идеальные комфортные условия создать нереально, – это очевидно. Но можно заранее оградить себя от ситуаций, которые для вас являются явным стрессом. Возможно, чему-то вы перестанете придавать чрезмерное значение. Каких-то волнений невозможно избежать, а значит, важно заранее принять их как данность.

Создать идеальные условия для будущей беременности – это мечта многих. Приблизиться к таким условиям – в силах каждого.

Возраст будущих родителей и рождение ребенка

По медицинским показаниям и физиологическим параметрам самое благоприятное время для рождения первого ребенка – 18–30, максимум 35 лет. По мнению медиков, именно в этот период организм готов справиться с задачей наилучшим образом.

По данным Росстата, в 2018 году большинству мам, родивших первенца, было 26 лет. Второго ребенка женщины рожали в 30 лет, а третьего – в 31 год^[1].

При этом известно, что физиологически после 35 лет способность женского организма к зачатию снижается на 50 %, ровно наполовину. Эту же тенденцию зависимости от возраста отражают и данные статистики по ЭКО, обращение к которому с каждым годом стремительно увеличивается. Так, если эту процедуру проходят в возрасте моложе 34 лет – беременность наступает в 37 % случаев, а родов – 28,5 %, 35–39 лет: беременность – 30 %, роды – 21 %, 40 и старше: беременность – 15,4 %, роды – 8,2 %^[2].

Тем не менее тенденции таковы, что женщины все чаще рожают первого ребенка ближе к 30 годам и позже. Средний возраст рождения ребенка будет расти и дальше – это мировая тенденция.

Риски беременности после 35 лет

1. Опасность не забеременеть вообще. Если после 30–35 лет способность к зачатию снижается на 50 %, то после 44 лет – уже на 80 %. Причина этого – снижение количества фолликулов, увеличение количества циклов без овуляции, уменьшение восприимчивости матки к оплодотворенному яйцу.

2. Увеличение риска выкидышей (самопроизвольных абортов). Чаще всего они происходят по причинам, связанным со здоровьем женской половой системы, а также и по другим – например, из-за генетических нарушений, нарушений свертывающей системы крови.

3. Высокие риски для здоровья женщины. Чем старше будущие родители, тем более длительное время их организм, в том числе репродуктивные органы, подвергается вредному воздействию окружающей среды. С возрастом так называемые тонкие места в организме (уязвленные хроническими болезнями) становятся все более хрупкими.

4. Вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими тяжелыми заболеваниями. Установлено, что в 25–30 % всех случаев рождения детей с синдромом Дауна виноваты патологии в женских хромосомах. Чем старше женщина, тем выше риск: с возрастом количество мутантных генов в организме возрастает^[3].

Подходя ответственно к вынашиванию и рождению ребенка, вы можете снизить все эти опасности и свести риски к минимуму.

Помимо того, что в современном обществе изменились взгляды на возраст первородящих, медицинские технологии дают возможность успешных родов и в 40–45 лет. Сейчас гораздо легче следить за своим здоровьем и поддерживать его в хорошем состоянии практически в любом возрасте.

С другой стороны, важно учитывать, что количество внешних рисков: экология, качество пищи, воды, воздуха – неизбежно увеличивается.

Два фактора для будущего отца: здоровье и возраст

И хотя до сих пор есть привычка возлагать ответственность за здоровье будущих детей на женщину, ситуация не столь однозначна. Стрессы, экология, образ жизни, который ведут мужчины, часто не лучшим образом влияют на их репродуктивное здоровье. В России за 18 лет, с 2000 по 2018 год, по официальной статистике, количество мужчин с бесплодием возросло в 2,1 раза^[4].

И если партнер не привык следить за здоровьем, вам стоит проявить инициативу, подать пример, убедить его улучшить свое физиологическое состояние: отказаться от алкоголя во время подготовки к беременности, заняться спортом и оздоровить рацион питания, наладить режим дня, работы и отдыха, заранее провести все обследования так же ответственно, как и женщина. Учитывайте и возраст: у 45-летнего мужчины количество сперматозоидов втрое меньше, чем у 18-летнего юноши.

Если у партнера анализы показывают сниженное количество активных сперматозоидов, половые контакты для зачатия ребенка рекомендуется начинать за 2–3 дня до предполагаемой овуляции.

Факторы, снижающие шанс зачатия:

✓ длительные стрессы, переутомление, хроническая усталость и, как следствие, гормональные нарушения в организме;

✓ инфекции половых путей партнера (приводят к уменьшению числа сперматозоидов во время эякуляции);

✓ длительный прием некоторых лекарственных препаратов;

✓ неблагоприятные условия работы, связанные с постоянным взаимодействием с химикатами, ядовитыми веществами;

✓ слишком узкая, тесная одежда, сдавливающая область репродуктивных органов.

Приводим организм в порядок

Питание – только здоровое!

Беременность и подготовка к ней – это повод изменить привычки питания.

Если рацион привести в порядок до беременности, организму это пойдет только на пользу, а вам будет проще перестроиться под его новые потребности уже в период ожидания малыша.

Поэтому сейчас обновите правила питания, откажитесь от вредных привычек и наконец начните питаться во благо своего здоровья и здоровья будущего ребенка.

Здоровое питание укрепит иммунную систему, позволит сохранить хорошее настроение, энергию и подвижность.

Важно новые привычки подкреплять физической активностью. Ведь основная причина лишнего веса – это малоподвижный, диванный образ жизни.

И еще до беременности было бы хорошо скорректировать вес: избавиться от лишнего или набрать недостающее.

Вредные привычки в питании – исключите их до беременности

Хорошие привычки в питании:

• отдавать предпочтение сырым овощам, фруктам;

• в приготовленной пище делать выбор в пользу вареной, печеной, приготовленной на пару или на гриле;

• употреблять натуральные продукты: фрукты, овощи (особенно в сезон), злаки;

• есть только свежие мясо и рыбу;

• пить достаточно воды, можно и свежевыжатые соки;

• ужинать не позднее чем за три часа до сна.

Факт о вреде алкоголя

В среднем в сперме здоровых непьющих мужчин содержится до 25 % патологических сперматозоидов. И здоровые половые клетки сводят к минимуму шансы нездоровых участвовать в зачатии. Но при регулярном употреблении алкоголя шансы здоровых и патологических клеток уравниваются – это важно помнить будущим родителям. Алкоголь – сильнейший яд, который оказывает токсическое воздействие на организм, повышает опасность выкидыша и преждевременных родов.

Контрацептивы и планирование беременности

Большинство женщин используют те или иные гормональные контрацептивы в своей обычной жизни и, планируя беременность, часто задаются вопросом, как они влияют на возможность зачатия. Все зависит от того, какое именно средство вы используете.

Таблица 1

Виды контрацептивов и их использование

Хотите увеличить шансы на зачатие?

Если вы доверяете естественным или альтернативным методам терапии, используйте их. Многие из них благотворно воздействуют на репродуктивную функцию организма. Вам в помощь ароматерапия, гомеопатия, траволечение, а также психотерапия, активизирующая ресурсы психики и организма. Но при этом не исключайте обычное медицинское сопровождение беременности в поликлинике. Наиболее эффективно сочетание методов подготовки к беременности и благополучного зачатия:

• медицинские обследования и наблюдение у врача-гинеколога, чтобы контролировать состояние физического здоровья и понимать, что либо препятствий со стороны здоровья нет (и тогда выявлять психологические причины), либо они есть и вам необходимо подлечиться;

• повышение физических ресурсов организма и психики; в частности, работа с психологом помогает выявить и снять основные страхи, снизить тревоги, обнаружить неизвестные раньше резервы вашей психики и этим повысить шансы на зачатие;

• самостоятельно снижать общий уровень стресса доступными вам способами: больше расслабляться, понижать тревожность, соблюдать баланс режима и отдыха.

Жизнь без стрессов и волнений

Прекрасно, когда беременность наступает практически сразу, по первому зову. Обычно это происходит с двумя типами женщин.

Первые – те, чье физическое состояние, здоровье в норме, а возраст идеально подходит для беременности.

Вторые – те, кто внутренне очень хочет ребенка. И в этом случае нередко происходят «чудесные» события: беременность наступает при первых попытках, несмотря на возраст (у женщин после 30 лет и даже ближе к 40 годам) или стрессовую жизнь и даже вопреки пессимистичным прогнозам врачей о трудностях с зачатием.

Существует версия, что возможность забеременеть во многом зависит от готовности мужчины к этому событию. Ее также стоит учесть. Скорее всего, это связано с тем, что женщина просто начинает чувствовать себя защищенной, уверенной и в полной безопасности рядом с партнером.

Ваше настроение – это состав гормонов в вашей крови, которая поступает к ребенку.

Беременность – период, когда женщина обеспечивает ребенку определенные условия для его развития. Она сама – ее тело и психика – и есть та среда, в которой он развивается и растет. К этим условиям относятся не только физиологические (состояние здоровья), физические (питание, режим дня, работы и отдыха), но и психологические.

От вашего настроя и спокойствия зависит в том числе и то, как скоро наступит беременность. А затем, уже во время ожидания малыша, знайте, что ваше состояние также вносит значительный вклад в то, как формируется психика будущего ребенка. Поэтому важно постепенно принять новую роль будущей мамы и ответственность перед малышом – научиться воспринимать его как отдельного и соотносить свои потребности с его потребностями, понимая, что вы влияете на него напрямую во всех смыслах. Обычно этот период принятия происходит в первые три месяца беременности.

И хотя будущий ребенок пока не способен переживать сложные абстрактные чувства и эмоции, уже в первом триместре беременности эмоциональное состояние матери влияет на физиологическое состояние его организма – его органы чувств и нервной системы реагируют на те биохимические реакции матери, которые возникают у нее как ответ на внешние события, стрессы и тревоги^[5].

На уровне биохимических процессов мать и ребенок – это единая система. Вместе со своей кровью женщина передает малышу и все гормоны, которые в данный момент в ней преобладают. А что он получит – гормоны стресса кортизол и адреналин или гормоны радости эндорфин и серотонин, – зависит от вашего психологического состояния.

Последние научные исследования подтверждают материнское влияние на развитие и формирование нервной системы ребенка, его когнитивные, интеллектуальные способности, черты его характера после рождения. Причем важно понимать, что на ребенка оказывает влияние как физический стресс матери, так и психический.

По данным исследования научной группы Колумбийского университета выяснилось, что женщины, испытывающие физический пренатальный стресс, имеют повышенный риск преждевременных родов, а у их малышей снижена частота сердечных сокращений. Это показатель замедленного развития центральной нервной системы^[6].

Дело в том, что плацента содержит ряд гормонов, функция которых – защищать плод от негативного воздействия кортизола – стрессового гормона матери. Тем не менее в кровь эмбриона он проникает. И хотя его концентрация гораздо ниже, чем у матери, все-таки его достаточно, чтобы значительно повлиять на организм плода. И если стресс является слишком сильным или длительным, он «приводит к долговременному повышению уровня кортизола в крови плода». К такому выводу по результатам исследования пришли ученые-медики неврологической клиники имени Х. Бергера при университетской клинике Йены^[7]. Аналогичные выводы делает и Анна Бьюист, говоря о том, что стресс беременной, ее повышенная тревожность подвергают ребенка воздействию более высоких уровней кортизола, которые сохраняются на протяжении всей жизни ребенка и могут способствовать развитию тревоги и поведенческих расстройств в дальнейшем у этих детей^[8].